¿Qué es un glioma?
Es un tumor propio del sistema nervioso y que nace y se desarrolla en el interior del encéfalo o la médula esinal. Los gliomas son tumores de características muy diversas, dependiendo de la estirpe celular desde la que se han desarrollado y de su comportamiento más o menos agresivo. Los gliomas son tumores que al crecer dañan de forma más o menos rápida el interior del órgano y esto se va a traducir en alteraciones de las funciones neurológicas, cefalea o crisis epilépticas, como formas más frecuentes de presentación.
¿Cómo se diagnostica un glioma?
Tras la sospecha clínica, por alguno de los síntomas que sugieren la existencia de un tumor de este tipo, la realización de un TAC o una resonancia magnética suelen ser las pruebas que nos van a proporcionar el diagnóstico inicial del caso. Estos estudios se pueden ampliar para obtener mayor información del tumor y de la zona en la que asienta, pero casi siempre será necesario un análisis de tejido tumoral mediante una biopsia para obtener un diagnóstico preciso y definitivo. Este diagnóstico es crucial para poder plantear el mejor tratamiento de la enfermedad.
¿Cuál es el tratamiento de un glioma?
Es diferente dependiendo del tipo de glioma frente al que nos encontremos. Las lesiones más benignas pueden ser curadas con su extripación quirúrgica, mientras que las más agresivas necesitarán tratamientos complementarios de radio y quimioterapia.
La cirugía juega un papel inicial clave en casi todos los gliomas, bien para su diagnóstico inicial (biopsia) o bien para su exéresis quirúrgica. Como se ha dicho, hay casos en los que la exéresis radical del tumor puede ser curativa, pero de forma general, una extirpación máxima segura es un primer paso esencial para el mejor control de la mayoría de estos tumores y la consecución del mejor resultado. Para conseguirla, los neurocirujanos tenemos que estudiar el lugar donde asienta el tumor, y utilizamos distintas herramientas que nos permiten aproximarnos a sus límites sin dañar el tejido viable y sano circundante. La navegación quirúrgica, la imagen intraoperatoria, la fluorescencia tumoral y el mapping cerebral son algunos de ellos.
